Nehoda.cz - náhrada škody při dopravní nehodě

Jak vyplnit záznam o nehodě?

Co a jak vyplnit:

• 1. Datum nehody
  Vyplňte co nejpřesněji datum a hodinu dopravní nehody, například 1. 1. 2009 ve 14.15.
• 2. Místo
  Uveďte místo, kde se autonehoda stala. Název ulice, číslo domu, mimo město kilometr silnice, na kterém došlo k nehodě. Například ulice Jubilejní 222, Mokré Lazce. nebo dálnice D5, 64. kilometr nedaleko sjezdu na Ejpovice.
• 3. Zranění
  Zaškrtněte, zda při nehodě byli zraněni lidé.
• 4. Věcná škoda na jiných vozidlech či předmětech
  Zaškrtněte, pokud při nehodě vznikla jiná škoda než na uvedených automobilech - například na pouličním osvětlení.
• 5. Svědci
  Vyplňte co nejpřesněji údaje o svědcích. Uveďte jméno, adresu trvalého bydliště, telefonní spojení, nejlépe na mobilní telefon, podtrhněte jméno spolujezdce.
• 6. Pojištěný/Pojistník (u vozdila A i B)
  Uveďte celé jméno a adresu trvalého bydliště majitelů každého z vozů, na něž je uzavřena smlouva o povinném ručení, vypište čísla telefonů, nejlépe mobilních.
• 7. Vozidlo
  Vypište tovární značku a typ automobilu, rok výroby automobilu a SPZ. Údaje najdete v osvědčení o registraci vozidla (tzv. "malý techničák").
• 8. Pojistitel
  Uveďte název pojišťoven a případně adres poboček (není nezbytně nutné), u níž má každý z účastníků uzavřeno pojištění odpovědnosti za škodu (takzvané povinné ručení). Vyplňte číslo pojistky, které najdete na dokladu o pojištění odpovědnosti z provozu vozidla nebo na „zelené kartě“. Zaškrtněte, zda máte havarijní pojištění.
• 9. Řidič
  Vyplňte příjmení, jména a adresy řidičů obou vozů – například u vozidla B Anna Konopníková, adresa Býčí 2, 387 01 Volyně. Údaje nemusí být shodné s bodem 6 – na vzorovém formuláři je řidičem vozidla B Anna Konopníková, ale pojišťovna se bude chtít s pojištěnou, kterou je Marie Škopková.
  Uveďte čísla řidičských průkazů. Doplňte, pro kterou skupinu motorových vozidel oprávnění platí a platnost průkazu.
• 10. Označte šipkou
  Vyznačte šipkou přesně místo střetu, tedy například levý přední roh auta A a pravý přední roh auta B.
• 11. Viditelná poškození
  Vypište stručně poškození vašeho vozu, například poškozený přední nárazník, levé světlo, blatník a kapota motoru.
• 12. Zaškrtněte odpovídající body
  Zaškrtněte křížkem situaci obou vozů při nehodě, do čtverečku dole vypište počet označených políček. Pokud máte pocit, že to není dostatečné, můžete k formuláři připojit dodatečnou přílohu s přesnějším popisem havárie a vlastními slovy všechno popsat.
• 13. Nákres
  Nakreslete podle uvedených bodů dopravní nehodu. Pokuste se o jasný náčrt silnice, šipkami vyznačte směr jízdy aut a jejich postavení v okamžiku střetu. Do plánku vepište také dopravní značky (nemusíte je kreslit) a jména ulic s vyznačením hlavní/vedlejší.
• 14. Poznámky
  Vypište vše, co považujete za důležité pro řešení nehody, případně to, co se nevešlo do kolonky poškození.
• 15. Podpisy řidičů
  Oba řidiči musí podepsat formulář, jeden dají pojišťovně viníka, každý si nechá jednu kopii.

Formulář pro záznam o dopravní nehodě

• formulář záznamu o dopravní nehodě ke stažení
• příklad vyplněného formuláře záznamu o dopravní nehodě

(Zdroj: Ministerstvo dopravy)